Métodos de conservação de equipamentos e periféricos odontológicos

Recomendações importantes para a conservação do equipamento:

Os equipamentos foram projetados e aperfeiçoados dentro dos padrões da moderna tecnologia. Como todos aparelhos, necessitam de cuidados especiais, que muitas vezes são esquecidos por diversos motivos e circunstâncias, aqui estão alguns lembretes importantes para o seu dia a dia.

Procure observar estas pequenas regras que, incorporadas à rotina de trabalho, irão proporcionar grande economia de tempo e evitarão despesas desnecessárias:

• Sempre desligue o interruptor principal antes de efetuar os procedimentos de manutenção diária;
• Evite derramar água ou outros líquidos dentro do equipamento, o que poderia causar curtos-circuitos;
• O equipamento deverá ser utilizado somente com o cabo de entrada força fornecido pela empresa, caso contrário poderá ocasionar aumento das emissões ou diminuição da imunidade do equipamento;
• O equipamento não deverá ser submetido à inclinação, vibrações excessivas, ou choques (incluindo durante transporte e manipulação);
• Verifique a voltagem do equipamento no momento de fazer a instalação elétrica;
• Antes da primeira utilização e/ou após longas interrupções de trabalho como férias, limpe e desinfete o equipamento

• Desligue a chave geral do consultório quando não estiver em uso por tempo prolongado;
• Não modifique nenhuma parte do equipamento. Não desconecte o cabo ou outras conexões sem necessidade;
• Não tente reparar ou montar componentes defeituosos, inoperantes ou substituir por partes de outro aparelho. 
• Instale seu aparelho em local apropriado, protegido de raios solares e umidade.

Não deixe as partes plásticas entrar em contato com substancias químicas, utilizadas nas rotinas de tratamentos odontológicos. 

Tais como:

• Ácidos;
• Mercúrio,
• Líquidos acrílicos;
• Amálgamas.

A limpeza, esterilização e desinfecção do consultório, são essenciais para eliminar focos de contaminação e garantem que a saúde do paciente e do profissional, não sejam colocadas em risco. 

Para efetuar a limpeza certifique-se de que o equipamento esteja desligado da rede elétrica. Para efetuar a desinfecção do equipamento utilize um pano limpo e macio umedecido com álcool 70% (exceto para os estofamentos). Nunca utilize desinfectantes corrosivos ou solventes. Os procedimentos de limpeza e desinfecção deverão ser realizados a cada troca de paciente.

As características do equipamento dependem exclusivamente dos itens escolhidos durante a opção de compra.

Veja como deve ser a limpeza dos periféricos da cadeira de comando:

• Pra a limpeza externa, limpe a superfície do equipamento com ano limpo e macio umedecido com produtos específicos para cerâmica.
• Ao mover a cadeira, nunca pegue pela parte do apoio das pernas, levante-a pela estrutura na região do assento.

Limpeza para o apoio dos pés do paciente e do profissional:

Pra a limpeza deve- se lavar com esponja macia, água e sabão de preferência neutro.

Segue abaixo as recomendações básicas para a limpeza dos estofados:

Estofado (laminado PVC "courvin" ou couro):

Jamais utilizar qualquer tipo de álcool, material micro abrasivo, detergentes que contenham solventes, tais como: éter ou tira manchas para limpeza dos estofamentos, pois isto poderá provocar manchas.

Procedimento para a limpeza dos estofamentos em laminado PVC (courvin):

Recomenda-se o de produto especifico para cerâmica ou pano umedecido em água com sabão neutro.

Procedimento para a limpeza dos estofamentos em couro:

• Para limpeza e hidratação dos estofamentos em couro, recomenda-se a utilização de produtos exclusivos para este fim.
• Nunca molhe ou esfregue rigorosamente o couro. Caso caia sujeira sobre o couro que venha a manchá-lo, limpe-o imediatamente com um pano umedecido em água com sabão neutro.

Para efetuar a limpeza certifique-se de que o equipamento esteja desligado da rede elétrica. Evite derramar água ou outros líquidos dentro do equipamento, o que poderia causar curtos-circuitos. Não utilizar material micro abrasivo na limpeza, não empregar solventes orgânicos ou detergentes que contenham solventes tais como éter, tira manchas, etc.

Veja abaixo como fazer a limpeza corretamente dos puxadores e protetor frontal.

Puxadores:

Pra aos puxadores é correto fazer a esterilização e desinfecção.

Desinfeção: gaze ou algodão com álcool 70%.

Esterilização: (aplicado à puxadores removíveis), em autoclave até 134ºC (Realizar esterilização a cada troca de paciente).

Protetor frontal: 

Já para a limpeza frontal e LED a limpeza deve ser apenas com flanela, algodão ou gaze umedecido com água. Nunca utilize produto químico, pois isto poderá provocar manchas. (Recomenda-se que se efetue a limpeza dos LED´s a cada 6 meses).

Peças pintadas e componentes plásticos:

• Limpeza externa: Limpe a superfície do equipamento com gaze ou algodão com álcool 70%.

Bacia:

• Para limpeza da bacia recomenda-se o uso do produto BactSpray ou produto com propriedades químicas similares;
• Utilize uma esponja macia ou pano limpo até que remova as impurezas, em seguida faça a desinfecção utilizando pano limpo e macio umedecido com álcool 70%.

Ralo do bacia:

Deve- se retirar o ralo, lavar em água corrente, em seguida faça a desinfecção utilizando pano limpo e macio umedecido com álcool 70%.

Mangueiras e suctores:

• Limpeza externa: limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com BactSpray ou produto com propriedades químicas similares;
• Limpeza interna: o produto Sugclean é indicado na desobstrução do sistema de sucção do sugador e das mangueiras. Após cada paciente é necessário fazer a sucção da solução desinfetante e desobstrutora, evitando o risco de contaminação cruzada e aumentando a vida útil do equipamento; 
• Esterilização: somente os suctores em autoclave até 134ºC (Realizar esterilização a cada troca de paciente).

Filtros suctores:

Pra fazer a limpeza correta dos filtros suctores, é necessário retirar os filtros, lavar com água corrente, em seguida faça a desinfecção utilizando pano limpo e macio umedecido com álcool 70%.

Seringa triplice:

Já para a seringa deve ser feito:

• Desinfecção: o corpo da seringa deve ser desinfectado com algodão ou gaze embebido em álcool 70%; 
• Esterilização: somente o bico da seringa em autoclave até 134ºC (Realizar esterilização a cada troca de paciente).

Terminais e cabo:

A limpeza deve ser interna e externa. 

• Limpeza externa: Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio com produto especifico para cerâmicas.
• Limpeza interna: para limpeza interna aplica-se o Bio-System, sistema de desinfecção, que proporciona a limpeza interna das mangueiras e terminais através de líquido bactericida, prevenindo riscos de contaminação cruzada. (Procedimento detalhado no manual do proprietário).

No próximo capitulo falaremos da limpeza correta do equipo odontológico.

A limpeza do equipo é de suma importância para prevenção de bactérias não desejadas e a conservação do equipamento.  

Segue abaixo algumas recomendações: 

Pra as peças pintadas e componentes plásticos:

• Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com BactSpray ou produto com propriedades químicas similares.

Fotopolimerizador:

• Limpeza externa: limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com álcool 70 %. O Condutor de luz, ou qualquer outra parte do equipamento não podem ser mergulhadas em líquidos (água, álcool, solvente, etc...). Nenhuma parte do equipamento pode ser colocada em estufas ou autoclaves. Para o condutor de luz pode-se utilizar filme de PVC descartável.
• Desinfecção: algodão ou gaze embebido em álcool 70%.

Observação: Após o uso mantenha sempre o condutor de luz protegido pela capa de proteção. Ao observar a presença de manchas irremovíveis, trincas ou fissuras no condutor de luz ou no protetor ocular, providencie a substituição dos componentes danificados. Evite que o terminal do condutor de luz toque a resina a ser polimerizada. Ao utilizar o fotopolimerizador, verifique se a saída do condutor de luz não possui resíduos que possam obstruir o feixe de luz.

Ultrassom:

A limpeza do ultrassom sera externa, limpe a superfície do equipamento com gaze umedecido com álcool 70%.

Deve esterilizar a capa do transdutor, insertos e chave deverão ser lavados em água corrente, depois serem esterilizados em autoclave até 134ºC.(Realizar esterilização a cada troca de paciente).

Jato de bicarbonato (Jet Hand): 

• Limpeza externa: Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com álcool 70%.
• Esterilização: Somente a ponteira do jato em autoclave até 134ºC (Realizar esterilização a cada troca de paciente).

Observação: Evite deixar bicarbonato de sódio no recipiente por longos períodos sem utilização. O efeito da umidade residual do ar poderá alterar as propriedades do pó e provocar entupimentos. Após a utilização do equipamento, limpe e desinfecte todas as partes que possam estar em contato com o paciente.

Apoio de pontas:

• Deve ser esterilizado em autoclave até 134ºC (Realizar esterilização a cada troca de paciente).

Importante: 

O contato com a névoa do spray e até mesmo com a saliva do paciente, pode transmitir agentes infecciosos durante cada procedimento. Para evitar essa transmissão entre profissional e paciente, se torna necessário esterilizar instrumentos rotatórios a cada atendimento.

Instrumentos que o profissional manuseia durante o procedimento, tais como: puxador do equipo, puxador do refletor, câmera kit multimídia, manípulo do encosto de cabeça da cadeira e qualquer peça que teve contato com o profissional durante o procedimento, devem ser desinfectadas com pano limpo e macio umedecido em álcool 70% após cada procedimento.

Observação:Use luvas e outros sistemas de proteção, durante a desinfecção.

Já no próximo o capitulo falaremos da limpeza correta dos periféricos. 

Na odontologia, os periféricos são os equipamentos de Raio x, mesas auxiliar, câmara de revelação, fotopolimerizador, amalgador, aparelho de profilaxia, negatoscópio, autoclave, cuba ultrassom, etc.

Abaixo iremos mostra as recomendações para a limpeza de alguns deles. 

Limpeza interna: (câmara de esterilização em inox e bandejas).

Para efetuar a limpeza interna do seu equipamento, câmara de esterilização e bandejas, recomendamos o uso do produto (SDS - 1000) ou produto com propriedades químicas similares.

Limpeza externa: Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio com álcool 70%.

Inicie o processo de limpeza umedecendo pano limpo com (SDS-1000), Aplicar pano já umedecido no tanque até que toda a marca de incrustação desapareça, em seguida retire o produto enxaguando o tanque com água destilada e por último enxugue o tanque com pano seco.

• Limpeza das tubulações: Mensalmente será necessário efetuar a limpeza dos componentes internos da Autoclave. Para efetuar a limpeza interna dos componentes, tubulações, válvulas e filtros, recomenda-se o uso do produto (INOX CLEAN). Proceda a mistura do produto conforme especificações do fabricante.
• Coloque a solução na câmara e realize 1 ciclo de autoclavagem. Repita a operação de autoclavagem usando somente água destilada e desmineralizada, após realizados os ciclos, retire o excesso do líquido limpador com auxílio de um pano limpo umedecido com água.

Já autoclaves de 12L, 21L e Velox, é recomendado:

• Limpeza do filtro: O filtro da Autoclave deverá ser limpo diariamente. Para efetuar a limpeza do filtro, retire-o através do puxador, em seguida, lave-o em água corrente. Não utilize objetos pontiagudos podendo danificar o mesmo.
• Limpeza interna (câmara de esterilização em alumínio): Recomendamos a limpeza de sua autoclave mensalmente com o produto desincrustante (HIGINDOOR 207) ou produto com propriedades químicas similares.

Para a limpeza de compressores é necessário fazer as seguintes observações, segue abaixo:

• Verifique se a tomada onde será ligado o equipamento possui pino terra, indispensável ao perfeito funcionamento e segurança do equipamento, conforme norma ABNT; 
• Use somente mangueiras e acoplamentos de alta pressão desenvolvidos especialmente para compressores, isso é muito importante para sua segurança e a de seu equipamento;
• O compressor de ar é desenvolvido para uso de acordo com sua capacidade de fluxo de ar, ao usá-lo, não exceda suas especificações técnicas;
• Se houver queda de energia, é recomendado desligar a chave liga-desliga do compressor para evitar o desarme do relé térmico na volta da energia;
• Existe uma condensação da umidade do ar no interior do reservatório que deve ser eliminada periodicamente, recomendamos que a eliminação desse acúmulo de água seja feita diariamente.

• Desligue a chave geral do compressor quando não estiver em uso por tempo prolongado;
• Mantenha o filtro de ar limpo e em boas condições de uso. O filtro de ar impede a entrada de poeira no compressor e reduz o ruído de funcionamento. Com o passar do tempo, o filtro se tornará sujo, reduzindo o fluxo de entrada de ar e causando a diminuição do desempenho do compressor. O filtro deve ser substituído em média a cada 3 meses ou antes disso, dependendo da qualidade do ar; 
• O protetor de sobrecarga tem por finalidade proteger o equipamento contra superaquecimento. Caso o protetor de sobrecarga desarme, espere 5 minutos até que o compressor resfrie e arme-o novamente, na recorrência do desarme, desligue o equipamento e consulte uma Assistência Técnica.

A limpeza deve ser feita apenas nas partes externas semanalmente com espanador ou pano macio levemente umedecido com água, o uso de outros produtos poderá danificar o acabamento do compressor ou suas partes plásticas.

Pra a destiladora é recomendado a limpeza interna e externa.

Limpeza interna: para efetuar a limpeza interna do tanque, recomenda-se o uso do produto ''Steel-Clean'' ou produto com propriedades químicas similares. Proceda a limpeza conforme especificações do fabricante, (consulte o rótulo da embalagem). Caso o procedimento de limpeza seja realizado de maneira errônea, poderá ocasionar o escurecimento da superfície aplicada.

Limpeza externa: limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com gaze e álcool 70%.

• A alteração do aspecto visual no interior do tanque da Destiladora é uma característica normal do produto em função do aquecimento. 
• Manchas e pontos de oxidação podem aparecer em função do uso, que podem ser removidos total ou parcialmente.

A limpeza do amalgador é apenas na superfícies externa com uma pano limpa e macio umedecido com álcool 70%.

Observação: verifique a voltagem correta no momento de ligar seu aparelho na eletricidade. Instale seu aparelho em local apropriado, protegido de raios solares e umidade.

Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com  com gaze e álcool 70%.

Observação: caso o conjunto braço/cabeçote perca sua condição de equilíbrio, um Técnico autorizado deverá ser chamado para realizar o reajuste. Evite deixar o aparelho ligado quando não estiver sendo usado.

• Limpeza externa: Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com  com gaze e álcool 70%.
• Procedimento diário para limpeza interna dos dutos de sucção: (mangueiras e partes internas dos dutos da bomba de vácuo).
• Após a saída de cada paciente faça a sucção de 250 ml de água limpa em cada suctor totalmente aberto.
• No final do expediente de trabalho, faça a sucção da mistura de 250 ml de Água Sanitária com 250 ml de água limpa (divida proporcionalmente a sucção em cada suctor utilizado). 

ATENÇÃO:

• Jamais utilize produtos espumantes na sucção (Desincrustantes, Detergentes, Flotadores, etc), este procedimento poderá danificar as partes internas do motor da bomba de vácuo a seco;
• Jamais utilize a solução de água sanitária para limpeza externa da bomba de vácuo e/ou qualquer equipamento, pois esta mistura é altamente corrosiva e pode danificar peças metálicas.

Apenas limpe a superfície com um pano limpo e macio com álcool 70%. 

Já a seladora deve ser higienizada com gaze e álcool 70%.

Dever ser higienizado da seguinte maneira:

• Corpo do aparelho e mangueiras: Limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com gaze e álcool 70%.
• Recipiente de bicarbonato: Localize o recipiente de bicarbonato através do acesso lateral, retire-o girando no sentido anti-horário e faça a limpeza com um pano seco. Observe se a rosca está totalmente isenta de pó e coloque-o girando no sentido horário.
• Esterilização: Capa transdutor, ponta jato de bicarbonato (sem a mangueira, pois a mesma não pode ser autoclavada), insertos e chave aperto inserto são autoclaváveis a uma temperatura máxima de 134ºC (Realizar esterilização a cada troca de paciente).

O Kit multimídia são câmeras intra oral HD, ele é um dos equipamentos com tecnologia avançada dentro do consultório, por isso a limpeza deve ser delicada utilizando apenas algodão e álcool na superfície.

Observação: para utilização da câmera do kit multimídia, é indispensável o uso da capa protetora ou filme de PVC, evitando riscos de contaminação cruzada. A câmera, e qualquer peça que teve contato com o profissional durante o procedimento, devem ser desinfectadas com pano limpo e macio umedecido em álcool 70% após cada atendimento.

Antes de começar a limpeza geral, retire os resíduos e sujeira utilizando um pano macio ou esponja e por fim higienize com gaze e álcool 70% na superfície interna e externa.

Apenas limpe a superfície do equipamento com um pano limpo e macio umedecido com gaze e álcool 70%.

Para realizar a limpeza e desinfecção das peças de mão, é necessário realizar os seguintes passos:

• Desacoplar a peça do terminal de encaixe;
• Retirar a broca ou ponta diamantada;
• Limpar a parte externa empregando álcool a 70% ou outro desinfetante que não possua base ácida, amoniacal ou cloro.

Observação:

• Nunca submergir o instrumento em banho de desinfecção; 
• Nunca utilizar material microabrasivo na limpeza;
• Nunca utilizar o produto ácido peracético na limpeza, pois o mesmo é corrosivo.

Segue abaixo algumas orientações:

• A lubrificação deve ser efetuada pelo orifício, conforme ilustrado na figura abaixo.
• Pressionar óleo spray mantendo o frasco na posição vertical e aplicar por 1 ou 2 segundos.
• Cobrir a peça com papel absorvente para remover o excesso de óleo.
• Peças de mão não submetidas a processo de esterilização, devem ser lubrificadas no mínimo duas vezes por dia.

Siga alguns passos para realizar a correta esterilização:

• Esterilize somente peças de mão limpas e lubrificadas.
• Limpe, lubrifique e retire o excesso de óleo do instrumento conforme indicado anteriormente, coloque-o na embalagem tipo papel grau cirúrgico (não fornecido com o produto) e esterilize em autoclave até 135ºC (275º F) durante um ciclo.
• O saca broca pode ser autoclavável até 135ºC (275ºF) durante um ciclo.

• Caso não seja eliminado o excesso de óleo, poderá causar resíduos queimados no rolamento;
• Antes da esterilização, conectar ao equipo e acioná-lo durante alguns segundos para eliminar o excesso de óleo;
• Esterilizar antes do 1º uso, produto não fornecido esterilizado;
• Fazer este processo, toda vez que for esterilizar;
• Não é válido ou recomendado o processo de esterilização por óxido etileno; 
• Não esterilizar em estufa.

Siga abaixo algumas orientações para a limpeza de mocho:

Cuidados para a limpeza dos Estofamentos (laminado PVC "courvin" ou couro):

Jamais utilizar qualquer tipo de álcool, material microabrasivo, detergentes que contenham solventes tais como éter ou tira manchas para limpeza dos estofamentos, pois isto poderá provocar manchas.

  Procedimento para a limpeza dos estofamentos em laminado PVC (courvin): -

• Recomendamos o uso de pano umedecido em água com sabão neutro.

Procedimento para a limpeza dos estofamentos em couro:

• Para limpeza e hidratação dos estofamentos em couro, recomendamos a utilização de produtos exclusivos para este fim.
• Nunca molhe ou esfregue rigorosamente o couro. Caso caia sujeira sobre o couro que venha a manchá-lo, limpe-o imediatamente com um pano umedecido em água com sabão neutro.

O dentista deve realizar com frequência a manutenção de equipamentos odontológicos para evitar problemas durante a realização dos procedimentos e no andamento dos atendimentos do consultório.