Organização postural

Fisioterapia e Saúde Coletiva

1 Pilates:

  Os 5 Conceitos Básicos da organização postural são: respiração, posicionamento da pelve, posicionamento da caixa torácica, estabilização e movimentação da cintura escapular, posicionamento da cabeça e da coluna cervical. Esses conceitos dão suporte na aplicação do método Pilates e referem-se à consciência corporal biomecânica que fornece a base para os exercícios. Quando trabalhado juntos criam exercícios seguros e eficientes dando consciência corporal aos iniciantes, aumentando o nível de habilidades, atenção e permitindo o controle da execução de cada exercício do método.

Respiração:

  • Na prática de Pilates os ciclos respiratórios acontecem de forma controlada e voluntária, a inspiração é realizada pelas narinas e a expiração pela boca.
  • A ênfase deve ser dada na respiração 3-D com atenção especial à expansão posterior e lateral da caixa torácica, porque essas tendem a serem áreas menos lembradas;
  • A expiração profunda também pode ajudar na ativação dos músculos estabilizadores profundos especialmente o transverso abdominal;
  • A contração dos músculos profundos do assoalho pélvico auxilia na ativação do transverso abdominal;
  • A ação do músculo transverso do abdome realiza a estabilização da região lombo pélvica, especialmente no posicionamento em neutro da coluna vertebral;
  • Esse padrão de respiração ajuda a evitar tensão desnecessária no pescoço e ombros;
  • A caixa torácica tende a abrir para fora e para cima durante a inspiração, promovendo uma extensão da coluna e fecha para dentro e para baixo durante a expiração, promovendo a flexão da coluna.

Posicionamentos da Pelve:

  • A posição neutra da pelve e a curvatura lordótica natural da coluna lombar tem relação direta, a quinta vértebra lombar se articula com o sacro;
  • Com o posicionamento neutro da pelve e da coluna lombar a pessoa, quando em decúbito dorsal, apresenta as EIAS e a Sínfise Púbica posicionadas num plano horizontal, paralelo ao chão;
  • A posição neutra da pelve e da coluna gera uma melhor distribuição das forças compressivas sobre o esqueleto axial e proporciona padrões de movimentos eficientes para o corpo;
  • A posição neutra geralmente é usada nos movimentos de cadeia cinética fechada;
  • A posição em que a coluna fica mais próxima do Mat (colchonete) é promovida pela ação muscular dos oblíquos internos e externos do abdômen e não dos glúteos, e é usada para se obter uma maior estabilidade se a posição neutra não puder ser mantida. Este posicionamento é comumente usado nos movimentos de cadeia cinética aberta. É uma adaptação da coluna neutra com a aproximação das vértebras lombares do solo sem perda total da lordose lombar.

Posicionamentos da Caixa Torácica:

  • Para um bom posicionamento da caixa torácica a ênfase deve ser dada à respiração na porção posterior e lateral da caixa torácica;
  • As costelas devem ser mantidas “fechadas” ou “conectadas com a pelve”, para isso a musculatura abdominal deve estar acionada proporcionando um bom ajuste para a caixa torácica.
  • O abdômen estabiliza a caixa torácica e, consequentemente, mantêm a coluna neutra durante os movimentos dos membros superiores;

Estabilização e Movimento da Cintura Escapular:

  • A cintura escapular promove a mobilidade dos membros superiores e não tem ligação direta com a caixa torácica. As escápulas mantêm conexão somente com as clavículas;
  • É importante controlar o movimento e equilibrar a força dos músculos em volta das escápulas para que estas fiquem bem posicionadas;
  • As escápulas devem estar totalmente apoiadas na caixa torácica, deslizando sobre ela sem alar;
  • As escápulas fazem protração, retração, elevação, depressão, rotação para cima e para baixo;
  • É fundamental estabilizar as escápulas durante o início de cada movimento;
  • Músculos estabilizadores das escápulas: - Trapézio inferior, Serrátil anterior, trapézio médio e Rombóide.

Posicionamentos da Cabeça e da Coluna Cervical:

  • A coluna cervical deve manter sua curvatura natural (convexa anterior) e o crânio deve estar equilibrado diretamente acima dos ombros quando sentado ou em pé;
  • Podem-se utilizar colchonetes ou almofadas, quando em decúbito dorsal ou ventral existir a hiperextensão da coluna cervical;
  • A coluna cervical deve acompanhar o alinhamento da coluna torácica durante a flexão, extensão, flexão lateral e/ou rotação;
  • A flexão crânio-vertebral, usando as primeiras vértebras da coluna cervical para fazer a flexão do crânio sem comprimir o queixo no peito, ocorre inicialmente quando se faz a flexão da porção superior do tronco quando em decúbito dorsal;
  • Utilize esses métodos para estabilizar (dinamicamente) a região cervical e evitar tensão.

2 Coluna vertebral:

  • FUNÇÃO:
  • Pilar central/sustentação do tronco;
  • Proteção do eixo nervoso;
  • Amortecimento de cargas/impactos.
  • ESTRUTURA:
  • 33 vértebra;
  • 7 cervicais;
  • 12 torácicas;
  • 5 lombares.
  • Disco intervertebral:
  • Núcleo pulposo;
  • Anel fibroso.
  • Ligamentos: Vertebral comum anterior e posterior, amarelo, interespinhosos, intertransversais e interapofisários.
  • Músculos do abdômen:
  • Reto Abdominal;
  • Oblíquo Externo;
  • Oblíquo Interno;
  • Transverso abdominal.
  • Músculos do abdômen: Transverso abdominal.

Cintura Pélvica:

  • Pelve neutra: Púbis+ EIAS = plano paralelo solo (DD)/gravidade (bipedestação);
  • Muscular: Iliopsoas, Oblíquos internos.
  • Movimentos: Plano sagital: anteversão/retroversão; Plano frontal: inclinação; Plano transverso: rotação.
  • Músculos do Dorso:
  • Trapézio;
  • Grande dorsal;
  • Rombóides;
  • Paravertebrais;
  • Multifídeos.

Cintura Escapular:

  Muscular:

  • Manguito rotador:
  • Subescapular;
  • Supraespinhoso;
  • Infraespinhoso;
  • Redondo Menor.
  • Movimentos:
  • Protração/ Retração;
  • Rotações interna /externa;
  • Elevação/ Depressão.

Curvaturas Fisiológicas Normais: Coluna Neutra:

  • Posição ortostática:
  • Cervical: lordose (32º-37º);
  • Torácica: cifose (30º-33º);
  • Lombar: lordose (25º-30º).

 

  • Posição sentada:
  • Inclinação posterior da pelve (10º);
  • Diminuição da lordose lombar.

Movimentos da Coluna:

  • Coluna cervical:
  • Segmento mais móvel, em todos os eixos.
  • Coluna torácica:
  • >mobilidade inclinação/ rotação;
  • < flexão/extensão.
  • Coluna lombar:
  • >mobilidade flexão/extensão;
  • < inclinação e muito pouca em rotação. (exceção L5-S1)