A inferência do shiatsu nas mulheres adultas

O relaxamento envolve um processo psicofisiológico, com efeito interativo, onde o fisiológico e o psicológico interagem como causa-efeito-causa, ou seja, o corpo e a mente se relacionam através da interação dos processos cerebrais e dos processos corporais em busca da auto-regulação, do controle do stress, do alcance de um corpo e mente relaxados, visando o equilíbrio físico, psíquico e emocional, habilitando (capacitando) a mente e o organismo humano a se adaptar frente a estímulos vivenciados no dia-a-dia, seja ele agradável ou não, físico ou químico, infeccioso ou orgânico, nervoso ou mental, emocional ou afetivo (BASMAJIAN, 1975; DONNER, 2001; DANTAS, 2001; FEIJÓ, 2002).

Os estados de humor, as emoções e o nível de tensão muscular estão diretamente relacionados as atividades das ondas cerebrais.

O eletroencefalograma (EEG) e um método não invasivo e de alta sensibilidade para registro de superfície dos potenciais cerebrais. As características das ondas registradas no EEG mudam conforme a situação fisiológica ou psíquica, especialmente com o nível de vigilância (acordado, dormindo, sonhando, etc.) e geralmente, as frequências dos potenciais registrados na superfície da cabeça (córtex cerebral) de um homem normal variam de 1 a 30 Hz, e a amplitude entre 20 a 100 mV (ALTER, 1999).

Essas ondas foram denominadas: alfa, beta, teta e delta onde cada célula cerebral ou neurônio, contribui para o comportamento e para a atividade mental, conduzindo ou deixando de conduzir impulsos. (DANTAS, 2001; SABBATINI,1997).

A presença das ondas alfa esta relacionada com o estado mental específico, caracterizando a tranquilidade e maior tolerância a dor. Se o indivíduo fecha os olhos e se desliga do meio ambiente, o padrão eletroencefalográfico caracteriza-se por ondas mais lentas e de maior amplitude (oito a 13 ondas por segundo). O registro neste estado e considerado sincronizado por causa da sua regularidade (ALTER, 1999).

A medicina tradicional chinesa (MTC) preconiza, baseada na sua filosofia, que o homem faz parte da natureza e é produto do meio em que habita, necessitando ser avaliado como um todo, deve-se ter uma visão holística.

Esta concepção holística considera saúde e bem estar à integração do corpo, mente e espírito sendo este último entendido como estado emocional também em equilíbrio como corpo (CHAN 1995; BORYSENKO & ROTHSTEIN, 1987).

A MTC e composta de cinco técnicas básicas: a mais conhecida e a acupuntura, que utiliza agulhas para estimular pontos energéticos (diferencial eletromagnético), a fitoterapia, que utiliza partes de plantas, animais e minerais para confeccionar remédios, a dietoterapia que se baseia nos conceitos orientais para promover tratamentos com alimentos, as atividades físicas, que preconizam que o corpo deve estar sempre em movimento para fazer circular a energia e finalmente a massoterapia que utiliza técnicas de massagem para harmonizar as alterações energéticas (OMS, 2002

Shiatsu e uma técnica manual profunda que é utilizada em diversas condições, e muito relaxante e promove bem estar geral (STEVENSEN,1997). Outra definição diz que e uma forma de manipulação ministrada pelos polegares, dedos e palmas, sem o uso de qualquer instrumento mecânico ou de outro tipo para aplicar pressão sobre a pele, corrigir funções internas e promover e manter a saúde e tratar doenças específicas (BASTOS, 2000; PRADIPTO,1957.

Também conhecida com acupressura, ou seja, pressão em pontos energéticos, facilitando a circulação da energia nos meridianos, melhorando a disposição geral (TSUEY,1992). Estes pontos estão localizados em toda a extensão dos trajetos dos meridianos e nas extremidades dos membros superiores e inferiores se concentram pontos que tem uma ação maior sobre o fluxo energético dos meridianos chamados pontos de comando (MACIOCCIA, 1996; PEREIRA, 2000).

O shiatsu tem grande ação na obtenção do relaxamento e ACHOUR Jr. (2002) afi rma que o exercício de alongamento sem relaxamento prévio pode não extrair o proveito Máximo da capacidade de extensibilidade dos tecidos musculares.

Os efeitos observados, como cérebro em alfa, são uma sensação subjetiva de relaxamento e destensionamento muscular, melhora da consciência corporal, ou seja, da propriocepção e uma maior percepção do fluxo da bioenergia por seu corpo. Ha um afloramento do subconsciente e também a total liberação de tensões psíquicas e da bioenergia (DANTAS, 2001).

O relaxamento e passivo e as fibras musculares não recebem impulsos nervosos, por isso elas relaxam, interrompendo o processo de tensão muscular. Apos o desprendimento e separação das pontes cruzadas a força elástica interna acumulada nos fi lamentos e liberada reintegrando as miofibrilas as suas extensões descontraídas (GOWITZKE, MILNER, 1988).

Uma segunda forca de reintegração pode surgir da sobre posição dos fi lamentos fi nos que se afastam uns dos outros por causa da sua rede de carga similar. As combinações de calciotroponina separa-se e os íons de cálcio voltam para os sacos do retículo endoplasmático. A troponina não estando mais ligada ao cálcio, ela inibe a actina e a miosina da interação. Esta forca de reintegração reduz o custo energético do relaxamento (ALTER, 1999). A prática do shiatsu facilita todo esse processo na diminuição do potencial de ação, processo já discutido anteriormente.

Como pode-se observar todo processo ocorre, sob o ponto de vista neurológico, no sistema periférico e a sensação de bem estar promovida pelo shiatsu, relatada por aqueles que recebem este tipo de tratamento ou ate mesmo em sessões de relaxamento, necessitando o respaldo do sistema neurológico central para que possamos ratificar a integração corpo, mente e espírito.

Diante disto, o objetivo do presente estudo e analisar o efeito do relaxamento induzido através do shiatsu, sobre a distribuição de potência na banda alfa através da técnica de eletroencefalografia (EEG).

A amostra foi selecionada entre indivíduos do sexo feminino com idade ate 35 anos, ativas de qualquer classe econômica, moradores do município do Rio de Janeiro. Foi esclarecido as participantes o objetivo do estudo, procedimentos de avaliação, possíveis consequências, procedimentos de emergência, caráter de voluntariedade da participação e isenção de responsabilidade por parte do avaliador e da instituição.

Aquisição de Dados

A realização de todo o procedimento durou 30 minutos que foram divididos as seguintes formas: Os primeiros 10 minutos de captação do sinal eletroencefalográfico foi utilizado como pré teste, onde os primeiros 5 minutos o indivíduos testado permaneceu de olhos abertos e os 5 minutos restantes de olhos fechados. Neste momento a captação do EEG foi interrompida para aplicação das técnicas de shiatsu, por 10 minutos, nos membros superiores e inferiores, cintura escapular e coluna cervical, logo apos foram registrados mais 10 minutos do sinal EEG na mesma forma que anterior sendo estes dados servindo de pós teste.

Para a captação do sinal eletroencefalográfico será utilizado o aparelho Braintech 3000 (EMSA - Instrumentos Médicos, Brasil), sistema que utiliza uma placa conversora analógica-digital (A/D) de 32 canais com resolução de 12 bits, colocada em um slote ISA de um Pentium III . Com um processador de 750 Hz. Sinais eletrofisiológicos foram filtrados entre 0,01 (passa-baixas) e 100 Hz (passa-altas) tendo uma taxa de amostragem de 200 Hz. Foi utilizado o software de aquisição, denominado EEG Captação (Emsa-DELPHI 5.0), com um filtro Notch de 60 Hz e ainda, filtros de corte de 0,3 Hz (passa-altas) e 25 Hz (passa-baixas). O sistema internacional 10/20 (Jasper, 1958) foi usado para a colocação de 19 eletrodos monopolares ao longo do escalpo (áreas: frontal, temporal, parietal e occipital) e um eletrodo em cada orelha (lóbulo). Os valores de impedância de cada eletrodo estavam entre 5-10K ohms (W) e foram mantidos nesses padrões. Uma vez que os sinais adquiridos estavam com o total de amplitude (pico a pico) menor que 100 mV, eles foram amplificados com ganhos variando de 20.000 a 50.000. Artefatos visuais serão inspecionados com a utilização de um programa de visualização, denominado EEGq Telas (Emsa-Delphi 5.0).

Analise de Dados e Calculo da Variável Dependente

Os sinais do EEGq passaram, inicialmente, por uma inspeção visual para identificação e eliminação de trechos com artefatos. Em seguida, serão processados pelo Programa Neurometrics (NxLink, Ltd., USA), que extrairá a variável neurofisiológica relevante ao experimento: distribuição de potência (ou energia) na banda alfa (8-12 Hz). Potência e uma medida de amplitude. Em outras palavras, quanto maior a amplitude, maior a quantidade de energia distribuída no escalpo. Especificamente, o programa utilizou a variável Potência Bipolar Absoluta, expressa em escore Z. Esta variável representa uma estimativa da potência entre pares de eletrodos específicos, dentro de uma determinada banda de frequência.

Analise Estatística

A fim de avaliar se a técnica de relaxamento shiatsu produz alterações significativas na distribuição de potência no córtex cerebral, foi utilizado um teste t pareado para cada par de eletrodos na banda alfa. Esta analise será realizada por canais específicos considerando as limitações do volume de condução na captação do sinal. Foi considerado nível de significância de p < 0,05.

Não foram observadas diferenças estatisticamente signifi cativas entre os seguintes pares de eletrodos analisados: CZ-C3 (p = 0.058), CZ-C4 (p = 0.156), T3- T5 (p = 0.496), T4-T6 (p = 0.429), O1-P3 (p = 0.586) e O2- P4 (p = 0.466). Foram observadas diferenças signifi cativas entre os seguintes pares de eletrodos: T3-F7 (p = 0.016) e T4-F8 (p = 0.049).

O gráfico 1A, representado abaixo, descreve a diferença na distribuição de potência nos dois momentos, pré e pós-tratamento, para os eletrodos T3-F7 na banda alfa. Os valores representam a media dos escores Z para o par de eletrodos.

O gráfico 1B, representado abaixo, descreve a diferença na distribuição de potência nos dois momentos, pré e pós-tratamento, para os eletrodos T4-F8 na banda alfa. Os valores representam a média dos escores Z para o par de eletrodos.

Foi observada uma variação na distribuição de potência absoluta em áreas fronto-temporais do córtex cerebral (eletrodos F7 e F8). Uma vez que estes eletrodos são homólogos, pode-se afirmar que esta variação ocorreu em ambos os hemisférios cerebrais.

O aumento do potencial significativo na região frontal e temporal deve-se ao fato de que nestas áreas geralmente não apresentam este tipo de onda. A banda alfa e mais observável em áreas occipitais, sendo assim não apresentando um aumento significativo.

O aumento dos estados funcionais do cérebro reflete o nível de vigília e ativação cerebral e é acompanhada da diminuição da amplitude e aumento da frequência das oscilações bioelétricas.

O estado funcional do cérebro e mais alto em pessoas com pouco ou nenhum ritmo de alfa e aqueles que possuem o ritmo de alfa maior podem relaxar melhor. Quando a frequência de alfa e baixa e a amplitude deste mesmo tipo onda e maior, será um indicador de que no estado de repouso o indivíduo ficara mais relaxado. No caso inverso o indivíduo ficara mais alerta e ativo.

As áreas frontais e temporais apresentaram um aumento significativo no potencial do padrão alfa, com isso, podemos afirmar, baseados nos estudos de DANTAS (2001) que os indivíduos que apresentaram estas mudanças terão aumentadas as condições de percepção corporal, percepção no fluxo bioenergético de seu corpo, níveis de tensão musculares reduzidos, aumentando o potencial de relaxamento e concentração e maior tolerância a dor.

BAPTISTA (2001), afirma que o indivíduo quando se encontra em estado alfa, onde a mente possui maior controle sobre o corpo, atribuindo-se, então, um maior poder curativo e transformador a auto sugestão.

BATTISTON (1998) lembra que a capacidade de concentração melhora os hábitos comportamentais relacionados como stress, distúrbios alimentares, hipertensão arterial e hiperatividade mental.

O desequilíbrio do corpo e da mente facilita o surgimento de desarmonias que proporcionam a redução do relaxamento, do poder de concentração para realização das atividades executivas, da saúde, da qualidade de vida podendo ate conduzir o indivíduo a morbidade e a morte.

Atividades preventivas e de baixo custo como a shiatsuterapia contribuem para a redução das tensões e facilitam o relaxamento muscular e aumenta o poder de concentração.

A shiatsuterapia promovera de uma forma satisfatória, a integra Gráfico ação corpo e mente facilitando os processos corporais em busca da auto-regulação, do controle do stress, do alcance de um corpo e mente relaxada, visando o equilíbrio físico, psíquico e emocional.

Os fatores de desarmonia e promotores de tensão permaneceram exercendo a sua função, a adaptação facilitada, pela técnica proposta, habilitara o ser, integrando corpo e mente, a resistir os estímulos, sejam eles nocivos ou não. A mudança de hábitos facilitara na percepção das tensões, sejam elas musculares ou mentais evitando que estas cheguem a níveis patológicos.

Em estudo futuros recomenda-se que a pesquisa seja aplicada a um universo amostral de maior tamanho. Seriam de forma importante que fosse utilizado os mesmos protocolos atingindo faixa etária diferenciadas.