Cuidados específicos com os Idosos

NOÇÕES BÁSICAS EM ENFERMAGEM GERIÁTRICA

1 Cuidados nos aspectos psicológicos do idoso

O Cuidador de Idosos está exercendo a função de facilitador de uma etapa no caminho do viver de um ser humano. Muitas vezes o idoso está vivenciando: A impotência; A dependência; A depressão: as vezes causada por morte do cônjuge, aposentadoria, limitações, reação a medicação, etc; A ansiedade frente a patologia, o medo, etc.

O idoso pode emitir comportamentos como:

- Chamar pelo cuidador várias vezes;
- Ser teimoso, contrariando as orientações do cuidador;
- Ficar inativo e ou agressivo;
- Ter insônia;
- Não ter controle dos esfíncteres;
- Ter coordenação motora inadequada (derrubar objetos, comida, etc.);
- Perda de memória;
- Perda de orientação espacial;

Diante desses quadros Procure deixar o idoso sempre ocupado:

- Assistir à TV;
- Ler jornais, livros (caso não possa fazê-lo, faça por ele);
- Ouvir música;
- Se possível caminhar, tomar banho de sol e fazer alguns exercícios dentro de seus limites;
- Incentivá-lo a rezar (se o paciente for religioso);
- Não responder pelo paciente - Não faça por ele o que ele pode fazer;
- Tente manter as atividades possíveis que o idoso executava como: dobrar roupas, vestir-se e etc;

2 Cuidando do idoso com dificuldades de memória

Pessoas com dificuldades de memória encontram uma série de problemas no dia-a-dia, causando estresse para o paciente e familiares.
Todos nós já tivemos lapsos de memória ocasionalmente, e isto acontece com mais freqüência quando nos tornamos mais velhos. Quando estamos sob pressão ou tentando fazer muitas coisas ao mesmo tempo, é mais difícil nos concentrarmos, e então começamos a esquecer coisas ou confundi-las.
Nossa memória pode ficar pior se nós não estamos nos sentindo bem ou mesmo cansados após um longo dia. Esses tipos de variações são perfeitamente normais.

Problemas severos de memória são muito mais óbvios e persistentes. Eles podem resultar de várias causas, por exemplo:

- Traumatismos cranianos ou outros tipos de trauma no cérebro;
- Condições clínicas como a epilepsia;
- Diminuição da oxigenação do cérebro, por exemplo, por causa de um ataque cardíaco;
- Doenças neurológicas diversas;
- Depressão ou outros transtornos de humor, entre outros.
Porque existem diferentes causas para os problemas de memória, e porque a própria memória consiste em várias diferentes habilidades, apesar de cada pessoa ser diferente, algumas características são compartilhadas por um grande número de pessoas com problemas de memória.
- Têm dificuldade para lembrar de coisas com a passagem do tempo ou após alguma interferência. Por exemplo, eles podem esquecer completamente algo que fizeram 30 minutos atrás;
- Têm problemas em aprender novas informações. Por exemplo, quando conhecem alguma pessoa nova podem ter problemas para se lembrar do nome dela depois;
- Lembram melhor de coisas que aconteceram algum tempo antes do acidente ou doença do que de coisas que aconteceram pouco tempo antes. Por exemplo, lembram com clareza de vivências da infância e têm dificuldade de se lembrar de coisas que aconteceram um ano antes do acidente ou doença;
-Conseguem se lembrar com ajuda de pistas. Por exemplo, dar a primeira letra do nome de alguém pode ajudá-los a lembrar o nome.

Dicas para ajudá-los:

- Estabeleça uma rotina para suas atividades, com horários fixos para dormir, comer, atividades de lazer, etc.
- Insira em seu dia-a-dia atividades manuais e exercícios mentais, como ler, jogar, pintar.
- Mantenha um calendário grande em um lugar de passagem e acompanhe-o diariamente para ver o dia, mês e ano.
- Mantenha os objetos de uso freqüente sempre no mesmo lugar. Desta maneira, será mais fácil encontrá-los quando precisar;
- Tente manter o período da noite calmo, com pouco barulho e poucas visitas.

Agenda:

Anote os compromissos de forma clara, é melhor carregá-la a maior parte do tempo. Pode ter duas agendas, uma grande para ficar em casa ou no trabalho e outra pequena que caiba no bolso, porém ambas devem conter as mesmas informações PLANO - Anotar é fundamental. Sempre que se lembrar de algo por fazer, anote! Além da agenda, uma boa idéia é usar uma folha de papel, no qual irá anotar tudo o que pretende fazer, a curto, médio e longo prazo (desde um telefonema para o dia seguinte até uma compra que queira fazer daqui a alguns meses).

O Plano:

- É uma referência para tudo o que se planeja fazer, mantendo todas as informações no mesmo lugar.

Lista de Tarefas (diária ou semanal):

A lista de tarefas é um papel onde irá escrever tudo o que precisa fazer em um determinado período de tempo (de um dia a uma semana). Não inclua coisas a longo prazo, como no Plano. As informações da lista podem ser extraídas de sua agenda ou plano. Organize-a!, pendure a lista em local visível. Uma boa dica é mantê-la dentro da agenda, na página correspondente ao dia.

3 Adequação do ambiente para o idoso.

Essas adaptações são importantes para facilitar a autonomia do paciente idoso e para a prevenção de quedas, já que as quedas acarretam conseqüências graves, incluindo fraturas, cirurgias e imobilidade, podendo chegar inclusive à morte.

As adaptações são importantíssimas nos casos de Doença de Alzheimer, pois esses pacientes são mais vulneráveis a acidentes domésticos e às quedas.

- O piso não deve ser escorregadio.

- Cadeiras, camas e poltronas devem ser mais altas facilitando o acesso.

- Você pode improvisar com tijolos ou blocos de madeira, ou adquirir "levantadores de cama e cadeiras" em lojas especializadas.

Cuidados para evitar acidentes: